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https://www.thefp.com/p/where-is-the-cure-for-alzheimers (4 janvier 2023)

Une façon de comprendre la persistance de la théorie de l'amyloïde est d'examiner les incitations de la grande médecine universitaire, de la grande médecine gouvernementale et des grandes entreprises pharmaceutiques. Pendant des décennies, du temps, des efforts et de l'argent ont été consacrés à cette seule hypothèse. Si nous intervenons correctement dans le processus de dépôt de l'amyloïde dans le cerveau, la logique veut que l'on puisse vaincre la maladie d'Alzheimer.

Reconnaître que cette théorie est peut-être une impasse signifierait que des carrières entières et des milliards de dollars ont été consacrés à une idée fausse. Et ce n'est pas tout : il n'y a pas de chemin clair vers la bonne idée.

Pendant de nombreuses années, le pouvoir en place au sein de la communauté neuroscientifique - les chercheurs qui siègent dans les comités qui déterminent qui obtient le soutien financier du gouvernement et des organismes de recherche, et qui examinent les articles de recherche pour les revues médicales afin de déterminer ce qui doit être publié - a soutenu l'hypothèse amyloïde à l'exclusion de toute autre. Comme l'a décrit Sharon Begley, les partisans de l'amyloïde "ont influencé les études publiées dans les meilleures revues, les scientifiques qui ont été financés, ceux qui ont été titularisés et ceux qui ont obtenu des postes de conférenciers dans des conférences scientifiques qui améliorent leur réputation".

Il suffit d'un seul membre d'un comité d'attribution de subventions (qui compte généralement une douzaine de membres) ou de l'un des quelque trois évaluateurs habituels d'un article de recherche pour faire échouer un projet. Cabale ou pas - et bien que je pense qu'il y ait une pensée de groupe, je ne pense pas que les partisans de l'amyloïde soient engagés dans une "conspiration", mais la frustration des scientifiques évincés reste palpable, et a conduit certains chercheurs talentueux vers d'autres domaines.

Rachael Neve en fait partie.

Mme Neve raconte que son contact pour les subventions aux National Institutes of Health lui a dit qu'elle aurait plus de chances de voir ses recherches financées si elle incluait dans ses propositions un défenseur de l'hypothèse amyloïde. À l'époque, elle trouvait des indications selon lesquelles les parties non amyloïdes de la protéine qu'elle et d'autres avaient identifiées tuaient d'elles-mêmes les cellules du cerveau. Elle a vu à plusieurs reprises ses articles de recherche et ceux d'autres chercheurs être rejetés par des revues scientifiques de premier plan. "Il était décourageant de voir de beaux articles proposant des alternatives à l'hypothèse amyloïde relégués encore et encore dans des revues de deuxième et troisième échelon", m'a-t-elle écrit dans un courriel.

Le lauréat du prix Nobel Thomas C. Südhof, professeur de physiologie moléculaire et cellulaire à l'université de Stanford, estime que les revues médicales sont particulièrement à blâmer. Les publications dans des revues scientifiques, de préférence prestigieuses, sont déterminantes pour la carrière des scientifiques. Mais les experts qui décident de ce qui est publié ont tout intérêt à ne pas encourager les découvertes qui pourraient aller à l'encontre de leurs propres convictions.

M. Südhof pense que le fait de se concentrer sur la recherche d'un médicament pour stopper la maladie, sans d'abord mieux comprendre les processus à l'origine de l'Alzheimer, a freiné les progrès. "La science de la maladie d'Alzheimer s'est beaucoup trop concentrée pendant des décennies sur l'amyloïde. Au lieu de se pencher réellement sur la biologie fondamentale de base, on s'est contenté de travaux à vocation plus clinique", explique-t-il. "Et par conséquent, il n'en est pas ressorti grand-chose".

M. Alkon a quitté le NIH lorsqu'il a été recruté par la famille Rockefeller pour créer un institut de neurosciences. Aujourd'hui, il est président et directeur scientifique de la société de biotechnologie Synaptogenix, qui cherche des remèdes à la maladie d'Alzheimer et à d'autres affections qui endommagent les fonctions cognitives. Au fil des ans, il a rencontré de nombreux champions de l'amyloïde dans les entreprises pharmaceutiques. "Si je ne pouvais pas montrer que ce que nous faisions réduisait également l'amyloïde, ils étaient nettement moins intéressés par un financement", dit-il.

Le développement de médicaments coûte des centaines de millions de dollars. Si les dirigeants devaient autoriser un traitement non amyloïde qui échoue, la tentative serait difficile à justifier. En revanche, s'ils s'en tiennent à la théorie défendue par les principaux universitaires, un autre échec ne semble pas si grave.

Mais comme l'a dit un jour le physicien Richard Feynman, lauréat du prix Nobel, "La réalité doit primer sur les relations publiques, car on ne peut pas tromper la nature."

Prenez l'exemple de l'approbation par la FDA, en juin dernier, du médicament aducanumab, qui est devenu un scandale. Les essais cliniques réalisés sur des patients atteints de la maladie d'Alzheimer légère et prenant de l'aducanumab - un anticorps fabriqué en laboratoire et conçu pour détruire les plaques amyloïdes - ont été interrompus par ses fabricants lorsque les patients n'en ont pas bénéficié. Lorsque les fabricants, la société biotechnologique américaine Biogen et la société biotechnologique japonaise Eisai, ont analysé les données, ils ont constaté que l'aducanumab réduisait quelque peu les taux d'amyloïdes. C'est donc sur cette base que Biogen a demandé l'approbation de l'aducanumab, car la société a pu démontrer que le médicament correspondait à la théorie défaillante de l'amyloïde, même s'il n'apportait rien aux patients.

La stratégie s'est heurtée à un obstacle majeur. Dix des onze membres d'un comité consultatif de la FDA, constatant qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves pour affirmer que le médicament ralentissait le déclin cognitif, ont voté contre son approbation. Puis, pour faire passer le médicament dans le processus, la direction de la FDA a changé le critère d'approbation pour démontrer une réduction des dépôts amyloïdes. L'agence a alors approuvé ce qui a été commercialisé sous le nom d'Aduhelm, le qualifiant dans un communiqué de presse de "première thérapie qui cible la pathophysiologie fondamentale de la maladie". À ce moment-là, trois membres consternés du comité consultatif ont démissionné.

Aaron Kesselheim, professeur à l'école de médecine de Harvard, l'un des membres sortants du comité consultatif, a déclaré au commissaire par intérim de la FDA, dans sa lettre de démission, que le feu vert donné par l'agence à l'aducanumab était "probablement la pire décision d'approbation d'un médicament dans l'histoire récente des États-Unis".

Fin décembre, une enquête accablante du Congrès sur Aduhelm a révélé que les interactions entre la FDA et Biogen étaient "atypiques" et que l'organisme de réglementation et le fabricant du médicament avaient "collaboré de manière inappropriée" au cours du processus. L'enquête a publié des documents de Biogen montrant que la société a fixé le prix du médicament intraveineux à un montant stupéfiant de 56 000 dollars par patient et par an afin de "marquer l'histoire" avec le lancement d'un médicament "à succès". Cela aurait été historique en effet, comme le montre l'enquête. La prise en charge de cette facture pour Aduhelm aurait été ruineuse à la fois pour le budget de Medicare et pour de nombreux patients individuels contraints de payer le ticket modérateur.

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https://www.nbcnews.com/politics/immigration/migrant-border-crossings-fiscal-year-2022-topped-276-million-breaking-rcna53517 (22 octobre 2022)

Le nombre de passages d'immigrants sans papiers à la frontière sud-ouest pour l'année fiscale 2022 a dépassé 2,76 millions, battant le précédent record annuel de plus d'un million, selon les données du Customs and Border Protection.

Pour la période de 12 mois se terminant le 30 septembre 2022, le CBP a arrêté les migrants plus de 2 766 582 fois, contre 1,72 million de fois pour l'exercice 2021, le précédent record annuel. Selon le CBP, les chiffres de 2022 s'expliquent en partie par la forte augmentation du nombre de Vénézuéliens, de Cubains et de Nicaraguayens faisant le voyage vers le nord.

En raison des restrictions imposées par le Covid, qui ont amené les autorités à renvoyer les franchisseurs de la frontière au Mexique, de nombreuses personnes font "plusieurs tentatives de passage de la frontière, ce qui signifie que le nombre total de rencontres surestime quelque peu le nombre de personnes uniques arrivant à la frontière", a déclaré le CBP dans un communiqué.

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https://www.whitehouse.gov/briefing-room/speeches-remarks/2023/01/05/remarks-by-president-biden-on-border-security-and-enforcement/ (5 janvier 2023)

Remarques du président Biden sur la sécurité des frontières et l'application de la loi

Mon message est le suivant : Si vous essayez de quitter Cuba, le Nicaragua ou Haïti, si vous avez - et nous avons - accepté d'entamer un voyage vers l'Amérique, ne vous présentez pas - ne vous présentez pas simplement à la frontière. Restez où vous êtes et faites votre demande légalement à partir de là.

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https://www.washingtonpost.com/opinions/2023/01/09/colorado-democrat-jared-polis-busing-migrants/ (9 janvier 2023)

Vous n'avez probablement pas entendu autant parler de la politique de transport par bus de M. Polis [gouverneur démocrate du Colorado] que des actions d'un trio de gouverneurs républicains : Ron DeSantis, de Floride, qui a transporté des migrants par avion jusqu'à Martha's Vineyard (Massachusetts), Greg Abbott, du Texas, et Doug Ducey, de l'Arizona (avant de quitter ses fonctions le 2 janvier), qui les a transportés par bus jusqu'à New York et Washington.

On peut se demander si certaines personnes ne voulaient pas parler ou attirer l'attention sur un "bon" gouverneur démocrate qui envoie des migrants en bus dans les grandes villes des États bleus comme l'ont fait les "mauvais" gouverneurs républicains. Le reconnaître pourrait signifier que les décisions de ces républicains n'ont pas été prises par simple malveillance xénophobe, que certains États et localités ont réellement vu leurs ressources mises à rude épreuve par les vagues apparemment sans fin de migrants.

Vrai ou pas, avant sa capitulation samedi, Polis a insisté sur le fait que ce qu'il faisait était complètement différent de ce que les républicains faisaient. Il a déclaré que le gouvernement de l'État du Colorado ne forçait personne à partir et invitait tout le monde à rester, et que "l'État travaille avec des navigateurs culturellement compétents pour s'assurer que chaque personne prend sa décision volontairement".

M. Polis a souligné qu'environ 70 % des migrants arrivant à Denver ne considéraient pas le Colorado comme leur destination finale, et que l'objectif était de les mettre en contact avec des membres de leur famille, des amis et des services lorsqu'ils atteindraient Chicago et New York.

Mais les maires démocrates de ces villes n'ont pas vu de différence. La maire de Chicago, Lori Lightfoot, a dénoncé la décision de M. Polis, déclarant dans une déclaration à Politico : "Il est tout simplement inhumain pour un gouverneur, qu'il soit républicain ou démocrate, de relever ce défi en donnant à ces pauvres migrants traumatisés un aller simple pour quitter la ville et de s'en laver les mains à nos frais, au sens propre comme au figuré. Quelle honte !"

Le maire de New York, Eric Adams, a abondé dans le même sens. "Ses remarques, est-ce que je les approuve ? Vous avez tout à fait raison. Vous avez sacrément raison, je le suis. Pour le gouverneur du Colorado, dire que je vais pousser le problème vers New York et ne nous a même pas prévenus. Tout le monde sait ce que nous vivons." Il a ajouté : "À une époque, nous devions faire face à des gouverneurs républicains qui envoyaient des migrants à New York. Maintenant, nous avons affaire à des gouverneurs démocrates qui envoient des migrants à New York."

Plus maintenant. Après une "conversation très productive" avec les deux maires - ce qui signifie qu'il s'est fait tirer les oreilles - Polis a déclaré qu'il allait arrêter le programme de bus.

L'un des moments les plus frustrants et les plus révélateurs de toute cette histoire de déplacement de migrants a eu lieu en septembre lorsque la maire de Washington, Muriel E. Bowser (démocrate), a déclaré : "Nous ne sommes pas une ville frontalière. Nous n'avons pas d'infrastructure pour gérer ce type et ce niveau d'immigration dans notre ville. ... Nous n'en avons pas la capacité. Nous ne sommes pas le Texas." Comme si les communautés du Lone Star State regorgeaient d'infrastructures excédentaires et n'attendaient que d'accueillir des milliers de migrants à la fois.

Presque aucun endroit aux États-Unis n'est bien équipé pour gérer, indéfiniment, autant de personnes ayant besoin d'autant d'aide. Alors non, envoyer des migrants du Texas, de l'Arizona ou du Colorado à New York, Chicago ou Washington n'est pas juste pour ces villes, qui ont déjà bien assez de problèmes comme ça. Mais il n'est pas non plus juste de dire à ces États frontaliers et aux États de l'Ouest : " Les migrants sont votre problème. Vous devez payer pour vous occuper d'eux."

Avant sa volte-face, Polis a publié une déclaration disant : "Les États et les villes ne peuvent pas continuer à supporter ce fardeau seuls et le Congrès doit enfin s'engager - nous avons besoin d'une voie immédiate pour les permis de travail, et pour enfin promulguer une meilleure sécurité frontalière et une réforme de l'immigration."

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https://edition.cnn.com/2023/01/08/us/florida-coast-guard-cuban-migrants/index.html (8 janvier 2023)

Les garde-côtes américains déclarent avoir rapatrié 273 migrants cubains dimanche après avoir intercepté un certain nombre de bateaux au large des côtes de la Floride la veille et le jour du Nouvel An.

Les migrants ont été renvoyés à Cuba à bord du Cutter Mohawk des garde-côtes, selon un communiqué de presse.

Vendredi, le gouverneur de la Floride, Ron DeSantis, a signé un décret activant la Garde nationale de l'État et ordonnant aux forces de l'ordre et aux autres agences de l'État de fournir des ressources pour soutenir les gouvernements locaux en réponse à l'afflux de migrants, a indiqué son bureau dans un communiqué.

La semaine dernière, le National Park Service a annoncé qu'il fermait temporairement au public le parc national de Dry Tortugas, dans les Florida Keys, en raison d'un afflux de migrants en provenance de Cuba.

Dans un communiqué, le service a déclaré que le parc serait fermé pendant plusieurs jours "pendant que les forces de l'ordre et le personnel médical évaluent, soignent et coordonnent le transport vers Key West d'environ 300 migrants arrivés dans le parc au cours des deux derniers jours".

https://www.cbsnews.com/news/us-coast-guard-intercepts-migrants-cuba-haiti-sea-florida/ (13 janvier 2023)

Jeudi, les garde-côtes ont ramené sur l'île 177 autres migrants cubains capturés en mer au large de la Floride, tandis qu'un groupe d'environ deux douzaines de Haïtiens a échoué à Miami.

Les migrants cubains ont tous été interceptés séparément au large de la côte au début du mois, selon un communiqué de presse des garde-côtes. Ils ont été rapatriés par deux bateaux des garde-côtes.

Vingt-cinq Haïtiens qui avaient voyagé en voilier depuis Port-de-Paix, en Haïti, ont échoué à la nage sur Virginia Key, une petite île située juste au sud-est du centre-ville de Miami, et ont été placés sous la garde du service des douanes et de la protection des frontières des États-Unis, a déclaré Michael Selva, porte-parole de l'agence.

Ces derniers mois, un nombre croissant de migrants cubains et haïtiens ont tenté la traversée risquée du détroit de Floride pour entrer illégalement dans la chaîne des îles Keys et dans d'autres parties de l'État, alors que l'inflation monte en flèche et que les conditions économiques se détériorent dans leur pays d'origine.

Le pic parmi les Cubains a été particulièrement prononcé. Depuis le 1er octobre 2022, les garde-côtes ont intercepté plus de 4 900 migrants cubains en mer, contre plus de 6 100 Cubains interceptés pendant toute l'année fiscale 2022, qui s'est terminée le 30 septembre, selon le communiqué.

Les derniers rapatriements et débarquements ont eu lieu juste après que l'administration du président Joe Biden ait lancé une nouvelle politique visant à commencer à refouler les Cubains, les Haïtiens et les Nicaraguayens à la frontière du Texas, ainsi que les Vénézuéliens, qui arrivent illégalement.

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https://www.tampabay.com/news/florida-politics/2023/01/06/desantis-immigration-cuba-haiti-south-keys-biden/

Selon les données officielles, près de 225 000 Cubains sont arrivés aux États-Unis en 2022, un exode plus important que l'exode de Mariel en 1980, lorsque 125 000 personnes sont arrivées en Floride.

En novembre, le service américain des douanes et de la protection des frontières a eu 35 849 rencontres avec des ressortissants cubains dans tout le pays, principalement à la frontière avec le Mexique, un chiffre plus élevé que pour n'importe quel mois de l'année fiscale 2022.

https://fr.wikipedia.org/wiki/Exode_de_Mariel

L'exode de Mariel a lieu, en pleine guerre froide, entre le 5 avril et le 31 octobre 1980. Le régime de Fidel Castro expulse près de 125 000 Cubains qui sont considérés comme contrerévolutionnaires. Ils embarquent au port de Mariel, à environ 40 kilomètres à l'ouest de La Havane, en direction des côtes de Floride.

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https://www.nytimes.com/2021/09/11/health/nursing-homes-schizophrenia-antipsychotics.html (11 septembre 2021)

De faux diagnostics cachent des taux élevés de prescription de drogues dans les maisons de retraite.

Au moins 21 % des résidents des maisons de retraite sont sous antipsychotiques, selon une enquête du Times.

Dans la population générale, ce trouble, qui a de fortes racines génétiques, touche environ une personne sur 150.

https://fortune.com/2023/01/18/nursing-homes-schizophrenia-misdiagnose-antipsychotic-drugs-cms-federal-government/ (18 janvier 2023)

Le gouvernement fédéral a annoncé qu'il allait lancer une campagne de répression ciblée contre les abus de médicaments antipsychotiques dans les maisons de retraite et les diagnostics erronés de schizophrénie chez les patients.

"Les gens ne se réveillent pas simplement un beau matin avec la schizophrénie quand ils sont âgés", a déclaré le Dr Michael Wasserman, un gériatre et ancien cadre de maison de retraite qui est devenu un critique de l'industrie. "On s'en sert pour contourner les règles".

 

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https://medicalxpress.com/news/2023-01-heavily-advertised-drugs-high-therapeutic.html (19 janvier 2023)

Moins d'un tiers des médicaments faisant l'objet d'une publicité aux États-Unis sont des traitements de première intention très bien notés

En outre, les médicaments classés dans la catégorie "faible bénéfice" ont représenté près de 16 milliards de dollars sur les 22 milliards de dollars de dépenses publicitaires télévisées au cours de la période d'étude de six ans.

Une personne sur sept a déclaré avoir parlé à son médecin après avoir vu une publicité pour un médicament, et plus de la moitié d'entre elles (55 %) ont fini par obtenir une ordonnance pour ce médicament.

Patel et ses collègues ont recueilli des listes mensuelles des médicaments les plus annoncés aux États-Unis auprès d'une publication de l'industrie appelée FiercePharma. Les données ont été recueillies de septembre 2015 à août 2021.

Les chercheurs ont ensuite obtenu des agences sanitaires du Canada, de France et d'Allemagne des évaluations de la valeur thérapeutique de chaque médicament.

Nous avons classé un médicament comme étant "hautement bénéfique" si au moins l'une des trois [agences] estimait qu'il avait une valeur thérapeutique au moins modérée par rapport aux alternatives disponibles".

"Une explication à cela pourrait être que les médicaments à haute valeur clinique n'ont probablement pas besoin de beaucoup de publicité parce qu'ils sont probablement déjà susceptibles d'être reconnus et prescrits sans promotion supplémentaire".

Les États-Unis dans leur ensemble pourraient également vouloir reconsidérer la question de savoir si ces publicités pour les médicaments devraient être autorisées, a souligné M. Patel.

"Les États-Unis sont l'un des deux seuls pays à revenu élevé au monde à autoriser largement la publicité directe aux consommateurs pour les médicaments sur ordonnance", a déclaré M. Patel.

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Le 19/01/2023 à 16:37, nemo a dit :

Il y a d'ailleurs un parallèle à faire avec ce qui se passe dans les prisons. Qu'il est beau le monde post-moderne qu'on nous prépare.

Qui "on" ?

Ca ne serait pas surtout un gros "nous" collectif, inclusif, nous tous, quoi ?

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https://www.theregister.com/2023/01/22/retro_metric_imperial/

En 1793, à la demande de Thomas Jefferson, le scientifique français Joseph Dombey s'est embarqué pour les États-Unis nouvellement formés avec deux objets qui auraient pu changer l'Amérique. Il n'y est jamais parvenu, et les États-Unis se retrouvent aujourd'hui bloqués dans une version archaïque de la mesure qui est unique dans le monde moderne.

Le premier, un cylindre métallique, avait une masse exacte d'un kilogramme. Le second était une tige de cuivre de la longueur d'une mesure de distance nouvellement proposée, le mètre.

Jefferson était convaincu de la rationalité du système métrique aux Etats-Unis et était un francophile passionné. Mais le navire de Dombey a été détourné de sa route, capturé par des corsaires anglais (pirates avec l'aval du gouvernement), et le scientifique est mort sur l'île de Montserrat en attendant d'être rançonné.

Ainsi, l'Amérique est l'un des rares pays à conserver ses propres formes de poids et mesures.

La raison de cette leçon d'histoire ? Pendant les dernières fêtes de fin d'année, ce passionné a cuisiné et en a assez de cette histoire de livres, d'onces et de pintes, sans parler de l'utilisation des tasses comme unité de mesure.

Il est temps pour l'Amérique de sortir de l'âge de la pierre et d'adopter le système international d'unités (SI), comme on appelait autrefois le système métrique.

Lorsque les Britanniques ont colonisé les Amériques, ils ont apporté avec eux une version abâtardie des poids, mesures et monnaies. Une pinte écossaise, par exemple, était presque trois fois plus grande que son équivalent anglais jusqu'en 1824, ce qui en dit long sur la culture de la boisson au nord de la frontière.

Les mesures britanniques ont été initialement normalisées dans les colonies du Royaume-Uni, mais il s'agissait d'un système curieux, intégrant des ajouts romains, francs et franchement bizarres. Jusqu'en 1971, au Royaume-Uni, une livre était constituée de 240 pence, avec 12 pence pour le shilling et 20 shillings pour la livre.

Pour ajouter à la confusion, chaque colonie adopta ses propres poids et mesures locaux. À partir de 1700, la Pennsylvanie prend le contrôle de ses propres mesures et d'autres régions suivent bientôt. Mais ce méli-mélo de pièces, de distances et de poids freine le pays et Jefferson remporte son premier succès en créant un système décimal pour le dollar.

Dans le tout premier discours sur l'état de l'Union en 1790, George Washington a observé : "L'uniformité de la monnaie, des poids et des mesures des États-Unis est un sujet de grande importance et sera, j'en suis persuadé, dûment prise en compte."

L'Amérique était un pays nouveau, et devait une grande partie du succès de la guerre d'indépendance à la France, en particulier à la marine française. Les deux pays étaient proches, et le système métrique plaisait à l'esprit de Jefferson, ainsi qu'à de nombreux habitants de la nouvelle nation.

Et ce désir de changement ne se limitait pas aux poids et mesures. En 1793 également, Alexander Hamilton engage Noah Webster, qui, en tant que lexicographe et ardent révolutionnaire, souhaite que l'Amérique se débarrasse des vestiges de l'ancienne puissance coloniale. Webster a écrit un dictionnaire, dont on trouve des versions actuelles dans presque toutes les salles de classe des États-Unis.

Le gouvernement français estimait que la nation nouvellement formée ne soutenait pas suffisamment les forces gauloises dans leur lutte contre les Britanniques dans la guerre de la première coalition, largement européenne. Dans une sorte de crise de colère, le gouvernement français a refusé d'inviter des représentants des États-Unis à la réunion internationale de Paris en 1798-99 qui a établi les normes initiales du système métrique.

En 1812, Napoléon abolit effectivement l'application du système métrique en France.

Après la défaite du dictateur français, les arguments en faveur du système métrique ont d'abord été quasi inexistants en France, comme aux États-Unis. Mais il s'est progressivement répandu dans toute l'Europe parce qu'on ne peut pas refouler une bonne idée et que la science et l'industrialisation l'exigeaient.

Ce qui a permis au système métrique de perdurer, c'est sa rationalité intrinsèque. Plutôt que d'utiliser un fatras de systèmes locaux, pourquoi ne pas en construire un basé sur des mesures sur lesquelles tout le monde peut s'accorder, configuré autour du chiffre 10, qui correspond parfaitement au nombre de chiffres sur la main de la plupart des gens ?

Et surtout, il est universel : un gramme est un gramme dans toutes les cultures. Par ailleurs, achetez une pinte au Royaume-Uni et vous obtiendrez 20 onces de bière, faites de même en Amérique et, selon l'endroit où vous vous trouvez, vous obtiendrez probablement 16 onces - un fait qui choque encore les buveurs britanniques. Les différences se retrouvent également au niveau des tonnes, et de l'étrange concept de pierres [ https://fr.wikipedia.org/wiki/Stone_(unité) ] comme mesure de poids.

Au départ, les principaux adeptes du système métrique étaient des scientifiques qui avaient désespérément besoin de sources de mesure universelles pour comparer leurs notes et reproduire leurs expériences sans les erreurs courantes lors de la conversion d'un système de mesure à un autre.

D'où des systèmes alambiqués comme 12 pouces dans un pied, trois pieds dans un yard, 1 760 yards dans un mile, contre 100 centimètres dans un mètre et 1 000 mètres dans un kilomètre. Une livre américaine correspond à 0,453592 kilogramme, à six chiffres près, c'est le genre de chiffres qui provoquent des erreurs.

La plus célèbre de ces erreurs est celle de la sonde Mars Climate Orbiter en 1999. La sonde spatiale, dont le coût s'élevait à 125 millions de dollars, s'est brisée dans l'atmosphère martienne après que les ingénieurs de Lockheed Martin, qui ont construit l'instrument, ont utilisé le système de mesure coutumier américain au lieu des mesures métriques utilisées par les autres participants au projet. La sonde est descendue trop près de la surface et a été perdue.

Un exemple plus terre à terre [down-to-earth] est apparu en 1983 avec l'incident du "Gimli Glider" d'Air Canada, où les pilotes d'un Boeing 767 ont sous-estimé la quantité de carburant dont ils avaient besoin parce que l'ordinateur de navigation mesurait le carburant en kilogrammes plutôt qu'en livres. Avec environ 2,2 livres au kilogramme, l'avion a pris moins de la moitié du carburant nécessaire et les moteurs sont tombés en panne à 41 000 pieds (12 500 m).

Les deux pilotes ont été contraints de faire planer l'avion, qui contenait 69 personnes, jusqu'à une ancienne base aérienne à Gimli, où l'un des pilotes avait heureusement servi. Elle était maintenant utilisée comme piste de dragster, mais heureusement, il n'y a eu que quelques blessures mineures.

Et ne me lancez pas sur les Celsius et les Fahrenheit. En Celsius, l'eau gèle à 0 degré et bout à 100 au niveau du sol, contre 32 et 212 en Fahrenheit. C'est un système absurde et les États-Unis sont désormais la seule nation au monde à utiliser le Fahrenheit pour mesurer les températures ordinaires.

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En 1821, le secrétaire d'État John Quincy Adams a présenté au Congrès un rapport sur la question des mesures. Dans son étude fondamentale sur le sujet, il a conclu que si un système métrique basé sur des constantes naturelles était préférable, le changement du régime actuel aurait été très perturbateur et il n'était pas sûr que le Congrès ait le droit d'annuler les systèmes utilisés par les différents États.

Les perturbations auraient été importantes. La grande majorité des échanges commerciaux de grande valeur de l'Amérique se font avec le Royaume-Uni et le Canada, qui n'utilisent pas le système métrique.

En outre, les fabricants américains et britanniques préfèrent les anciennes méthodes. Avec le système existant, les entreprises fabriquaient des pièces selon leurs propres spécifications, ce qui signifiait que si vous vouliez des pièces de rechange, vous deviez aller les acheter auprès du fabricant d'origine. Cette pratique s'est avérée très lucrative.

Deux grands changements sont intervenus au XXe siècle, à la suite des deux guerres mondiales. L'interchangeabilité des pièces, en particulier le filetage des boulons, a sérieusement gêné les forces alliées. En 1947, l'Amérique a rejoint l'Organisation internationale de normalisation et les filetages des boulons sont devenus métriques. Aujourd'hui, l'armée américaine utilise le système métrique pour mieux s'intégrer aux alliés de l'OTAN.

Après une étude du Congrès, le président Gerald Ford a signé la loi sur la conversion au système métrique en 1975, établissant un plan pour que l'Amérique passe enfin au système métrique en tant que "système privilégié de poids et mesures pour les échanges et le commerce des États-Unis".

Mais il présentait quelques inconvénients. Tout d'abord, le système était volontaire, ce qui a massivement ralenti son adoption. Deuxièmement, un an plus tard, le nouveau président américain Jimmy Carter était un fervent partisan du système, ce qui a amené l'opposition au Congrès à s'opposer largement au plan.

De nos jours, les débats sur les mesures métriques par rapport aux mesures américaines sont de plus en plus tendus, devenant une question politique entre la gauche et la droite. En témoigne la diatribe de Tucker Carlson, qui décrit le système métrique comme "le joug de la tyrannie" et qui prononce mal le mot "kaïlogramme.

 

 

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il y a 33 minutes, Stark_Contrast a dit :

C’est un non-événement, ça n’influencera les opinions ni dans un sens, ni dans l’autre.
 

Pour le moment, la guéguerre se passe autour des documents confidentiels : les USA vont réussir à démontrer que n’importe quel décideur conserve des dossiers confidentiels chez lui ou dans son bureau, même après avoir quitté ses fonctions. Quelle surprise.

Bref, après Trump et Biden, Pence vient d’y passer dans un cirque façon « on se tient par la barbichette », sans que ça change quoi que ce soit de toutes façons, puisque les opinions sont déjà largement cristallisées.

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https://www.thefp.com/p/americas-police-exodus (19 janvier 2023)

Une étude réalisée en 2021 a montré que les services de police du pays ont vu les démissions augmenter de 18 % et les départs à la retraite de 45 % par rapport à l'année précédente, tandis que les recrutements ont diminué de 5 %. La police de Los Angeles perd 50 agents par mois en raison des départs à la retraite, soit plus que ce que la ville peut remplacer par des recrues. Oakland a perdu environ sept agents par mois en 2021, le nombre d'agents étant inférieur au minimum légal de la ville.

La liste est longue : Chicago a perdu plus de policiers qu'elle ne l'a fait en deux décennies. La Nouvelle-Orléans comble son manque d'officiers par des civils. New York n'a jamais perdu autant d'agents de police depuis que ces chiffres sont enregistrés. Minneapolis et Baltimore ont des histoires similaires. St. Louis, l'une des villes les plus dangereuses d'Amérique, a perdu tellement de policiers qu'il y a au quartier général de la police une pile d'uniformes de deux mètres de haut et de trois mètres de large, appelée "Mont Exodus".

Et à San Francisco, juste de l'autre côté de la baie par rapport à Richmond, le service de police a vu 50 agents sur une force de moins de 2 000 personnes partir pour des services de banlieue plus petits, selon le lieutenant Tracy McCray, responsable du syndicat de police de la ville.

"Cela représentait beaucoup de talents pour nous", a déclaré McCray. "C'était des nouveaux flics formidables et brillants. Deux d'entre eux sont nés et ont grandi dans la ville". C'était le genre d'officiers que les partisans de la réforme disent vouloir avoir en plus grand nombre : des flics issus des communautés qu'ils surveillent, des flics noirs, des flics latinos. "Toutes leurs racines, ils les avaient ici", dit-elle. "Ils se sont simplement levés et sont partis."

Une grande partie de ce qui incite les policiers à quitter les grandes villes américaines est la perception que le public s'est retourné contre eux. Un sondage réalisé en 2020 a montré que seuls sept pour cent des policiers conseilleraient à leurs enfants d'entrer dans les forces de l'ordre. Quatre-vingt-trois pour cent de ceux qui ne le recommanderaient pas ont cité "le manque de respect pour la profession".

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Le taux de fécondité, historiquement bas :

https://apnews.com/article/birth-rates-science-coronavirus-pandemic-health-d51571bda4aa02eafdd42265912f1202 (5 mai 2021)

Le taux de natalité américain a chuté de 4 % l'année dernière [2020], soit la plus forte baisse en une seule année depuis près de 50 ans, selon un rapport du gouvernement publié mercredi.

Les États-Unis faisaient autrefois partie des rares pays développés dont le taux de fécondité permettait à chaque génération d'avoir suffisamment d'enfants pour la remplacer. Il y a une douzaine d'années, le taux estimé était de 2,1 enfants par femme américaine. Mais il a diminué, et l'année dernière il est tombé à environ 1,6, le taux le plus bas jamais enregistré.

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Il y a 2 heures, Wallaby a dit :

Le taux de fécondité, historiquement bas :

Le taux de natalité américain a chuté de 4 % l'année dernière [2020],

Pour les US et d'autres pays, la situation comme qui dirait de fermeture des frontières et naturellement de GROS frein à l'immigration peut jouer ce critère, quand l'immigration provient de pays à natalité disons forte. Ou plus forte que la moyenne du pays d'accueil.

Il y a évidemment l'aspect psycho sur la natalité, mais l'incertitude de l'avenir était sans doute plus mesurable avec 9 mois de délai en 2021.

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https://www.bbc.com/news/world-us-canada-64382598 (25 janvier 2023)

Half Moon Bay : Sept morts dans une nouvelle fusillade de masse en Californie

L'État américain de Californie est sous le choc de sa troisième fusillade de masse en huit jours après qu'un homme a abattu sept anciens collègues de travail au sud de San Francisco.

Les attaques ont eu lieu dans la ville côtière de Half Moon Bay. Certaines des victimes étaient sino-américaines.

Le suspect, Chunli Zhao, 66 ans, a été arrêté après s'être rendu en voiture à un poste de police.

Cette affaire survient alors que l'État pleure la mort de 11 personnes à Monterey Park - à environ six heures au sud-est de Half Moon Bay - pendant les célébrations du Nouvel An lunaire.

Quelques heures à peine après l'attaque, sept personnes ont été blessées et une personne a été tuée dans une fusillade à Oakland, à environ 64 km au nord-est de Half Moon Bay.

L'attaque de Half Moon Bay est la 37e fusillade de masse en seulement 24 jours, selon Gun Violence Archive.

https://www.gunviolencearchive.org/explainer

Les fusillades de masse font au moins quatre victimes, blessées ou tuées, sans compter le tireur qui peut également avoir été tué ou blessé lors de l'incident.

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https://www.watson.ch/fr/international/armes/736954592-etats-unis-elle-poursuit-son-ecole-pour-le-tir-de-son-eleve (26 janvier 2023)

Une maîtresse d'école américaine, qui avait été blessée par balle par un élève de 6 ans, a annoncé mercredi poursuivre la direction de l'établissement.

https://www.reuters.com/legal/government/gun-groups-lose-bid-block-california-ban-gun-marketing-children-2023-01-13/ (13 janvier 2023)

Plusieurs groupes pro-chasse et sports de tir ont perdu leur première tentative de bloquer une loi californienne récemment adoptée, qui interdit la publicité des armes à feu attrayante pour les mineurs.

https://www.snopes.com/fact-check/jr-15-real-rifle-designed-children/

Lors du 2022 Shot Show, un événement commercial pour les amateurs d'armes à feu qui se tient à Las Vegas, le stand de Wee1 Tactical présentait le JR-15. Eric Schmid, qui a été décrit comme le propriétaire de Wee1, l'a présenté comme un "AR-15 à échelle réduite". Le stand à ce moment-là avait encore des logos de style tête de mort, avec ce qui semblait être un crâne de petit garçon portant un mohawk, avec un cache-œil et une tétine verte, et un crâne de petite fille avec des nattes, un cache-œil et une tétine rose.

Dans une vidéo intitulée "Product Spotlight", M. Schmid a passé la majeure partie de la vidéo à montrer comment les mécanismes de sécurité fonctionnent sur le fusil, et a décrit le logo comme étant "cool", en disant que "cela permet de garder le facteur "wow" avec les enfants".

Le dépliant comporte même la photo d'un enfant tenant un fusil, aidé d'un adulte. Sur son site web, le JR-15 est présenté comme un "petit morceau de liberté américaine".

Vice News a contacté l'entreprise à l'origine de la carabine pour discuter du changement de maketing depuis 2022, après que les crânes ont suscité l'indignation générale. Un porte-parole a déclaré à Vice qu'après une réponse "enthousiaste" des détaillants, ils ont décidé de rendre "plus clair dans notre matériel de marketing que notre produit est un fusil d'entraînement conçu avec la sécurité et la fonctionnalité nécessaires pour aider les adultes qui souhaitent superviser l'introduction de la chasse et des sports de tir à la prochaine génération de propriétaires d'armes responsables."

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https://www.tabletmag.com/sections/news/articles/did-washington-ignore-warnings-about-fentanyl (25 janvier 2023)

Les autres pays du monde n'arrivent pas à la cheville de l'Amérique en matière de consommation de drogues illégales et de mortalité. Les États-Unis consomment aujourd'hui environ 85 % de tous les opiacés du monde. En conséquence, le taux de décès par overdose est environ 20 fois plus élevé en Amérique que la moyenne mondiale.

Pour comprendre comment un poison mortel et hautement addictif a envahi les rues des villes et des villages américains, il faut démêler le nœud de connexions entre les fabricants de drogues chinois, les cartels mexicains et une culture locale de la dépendance qui utilise des remèdes chimiques pour traiter les malheurs économiques et spirituels.

D'autres enquêtes et descentes de la DEA ont permis de découvrir que divers cartels mexicains recevaient le composant chimique de leurs laboratoires de fentanyl - le citrate de (1-Phénéthyl-4-pipéridyl) propionanilide - directement de Chine. Au fil de ses investigations, la DEA a découvert que deux principaux cartels mexicains, Sinaloa et Jalisco New Generation, travaillaient en étroite collaboration avec des ressortissants chinois pour introduire les produits chimiques au Mexique.

En 2014 et 2015, les hauts fonctionnaires de la DEA ont tenté de communiquer l'urgence du problème à l'administration Obama, et ont rencontré Eric Holder, alors procureur général des États-Unis, pour lui dire que le problème mortel allait s'aggraver si le gouvernement ne prenait pas de mesures. Des quantités croissantes de fentanyl - et de produits de plus en plus puissants - entraient dans le pays. "Rien qu'en Arizona", a déclaré Maltz, "nous sommes passés de zéro en 2015 à la saisie de plus de 25 millions de pilules en 2022."

Une grande partie de cette croissance est le résultat de l'inaction de l'administration Obama. "Pour autant que je sache, l'administration Obama n'a jamais fait pression sur la Chine", a déclaré Maltz. Ce n'est que pendant la présidence de Trump, en 2019, que la Chine a placé le fentanyl et ses analogues sur une liste réglementaire, les rendant plus difficiles à produire et à distribuer.

Les trafiquants chinois ont recours à diverses stratégies pour contourner les nouvelles réglementations, notamment en produisant davantage de précurseurs chimiques (produits chimiques qui sont transformés en fentanyl), en délocalisant certaines fabrications en Inde et en réacheminant les expéditions de précurseurs via des pays tiers. La faiblesse de la supervision et de la réglementation des industries chimiques et pharmaceutiques en Chine permet également l'évasion et le contournement.
S'il est difficile de suivre les produits chimiques en provenance de Chine et à destination du Mexique, il est encore plus difficile de suivre les énormes sommes d'argent gagnées par les cartels mexicains sur les marchés américains de la drogue. En utilisant des technologies financières chinoises complexes, des applications bancaires mobiles et des réseaux de médias sociaux pour échapper aux autorités, l'argent gagné par les cartels mexicains finit souvent lavé et nettoyé en Chine, et la coopération entre les États-Unis et la Chine reste limitée.

Les services répressifs américains ont mis en place des groupes de travail, organisé des réunions de haut niveau et partagé des informations avec leurs homologues chinois - ce qui a permis de démanteler quelques réseaux illicites de fentanyl - mais il semble que cela n'ait guère porté atteinte aux exportations de produits chimiques, qui inondent toujours les rues américaines.

Depuis que le gouvernement chinois a commencé à surveiller le fentanyl, même si cette surveillance est médiocre, la quantité de fentanyl fini (fentanyl entièrement produit) expédiée directement de la Chine vers les États-Unis a diminué, tandis que la quantité expédiée du Mexique vers les États-Unis a augmenté. Il est toutefois impossible de savoir dans quelle mesure. Les fonctionnaires de la DEA pensent que les trafiquants chinois ont cessé de fabriquer principalement du fentanyl fini pour exporter principalement les ingrédients chimiques du fentanyl aux cartels mexicains, qui fabriquent le produit final et le font ensuite passer la frontière.

Alors que les fournisseurs chinois se coordonnent davantage avec leurs partenaires internationaux, les membres anciens et actuels de la DEA s'inquiètent du fait que le fentanyl, comme presque tous les autres produits consommés par les Américains, qu'il s'agisse de voitures, de produits pharmaceutiques ou d'iPhones, a trouvé le succès en mondialisant sa chaîne de production.

Le fentanyl, comme la plupart des drogues synthétiques produites au Mexique, est si peu coûteux à fabriquer que n'importe qui, avec un peu d'argent et de volonté, peut se lancer dans cette nouvelle activité commerciale. Sa production est bien moins chère (et donc plus rentable) que celle d'autres drogues : L'opium nécessaire pour produire un kilo d'héroïne, par exemple, peut coûter aux producteurs jusqu'à 6 000 dollars. Les précurseurs chimiques nécessaires à la fabrication d'un kilogramme de fentanyl, quant à eux, coûtent 200 dollars ou moins. [sans compter que le fentanyl est 50 fois plus puissant que l'héroïne : https://www.cdc.gov/stopoverdose/fentanyl/index.html donc une quantité 50 fois plus faible produit le même effet]

Non seulement il est facile à produire, mais il est aussi facile à cacher. "Nous avions l'habitude d'attraper des charges de fentanyl cachées dans des boîtes de Lego, ou même dans des récipients de fruits à la noix de coco", a déclaré Campo. Maintenant qu'un si grand nombre de petites organisations criminelles mexicaines se lancent sur le marché écumeux du fentanyl, la tâche est devenue beaucoup plus difficile. "Cela a créé de nombreux groupes indépendants qui n'ont pas besoin de puissants syndicats criminels pour fabriquer et vendre leur produit."

San Diego est devenu l'épicentre du marché illégal du fentanyl. Rien que l'année dernière, plus de 5 000 livres de fentanyl ont été capturées par les autorités frontalières basées dans la ville, soit plus de 60 % du fentanyl appréhendé au niveau national.

Romain Le Cour Grandmaison, expert principal sur le crime organisé transnational à la Global Initiative, pense que c'est beaucoup moins [que 20% du trafic qui est saisi]. "D'après nos calculs, les autorités américaines n'attrapent pas plus de 10% de ce qui transite. Ce chiffre est si faible parce que les drogues sont cachées dans des conteneurs légitimes et donc intégrées dans des marchandises légales."

La drogue se déplace également de manière fluide à travers les communautés hétérogènes des États-Unis, faisant des toxicomanes de toutes sortes d'Américains. Cela s'explique à la fois par la puissance de sa dépendance, mais aussi par le fait qu'elle est désormais utilisée pour couper pratiquement toutes les autres drogues sur le marché. Une personne qui consomme de la méthamphétamine, de l'héroïne ou de la cocaïne peut prendre du fentanyl sans s'en rendre compte, et peut facilement devenir dépendante d'une drogue qui est profondément mortelle. Une dose de 2 milligrammes de cette drogue suffit à tuer la plupart des usagers - une quantité si minuscule que dans un tube à essai, elle ressemble à quelques grains de sel accrochés au verre. Les laboratoires criminels gardent désormais à portée de main des auto-injecteurs de Naloxone, l'antagoniste des récepteurs opioïdes qui permet de sauver des vies, au cas où leur personnel serait accidentellement exposé à des traces de cette drogue.

Pourtant, les qualités addictives du fentanyl n'expliquent pas pourquoi l'Union européenne n'a connu que 6 400 décès par overdose en 2020, alors que les États-Unis, dont la population est nettement inférieure, en ont connu plus de 90 000. Si les États-Unis prescrivent et vendent davantage de drogues synthétiques, cela n'explique pas non plus le phénomène singulièrement américain de l'épidémie d'overdoses.

L'une des causes de la crise des drogues illégales est la crise des drogues légales en Amérique. Depuis plus d'un siècle, les médicaments légaux à base d'opioïdes sont vantés auprès du grand public, ce qui enrichit les sociétés pharmaceutiques [1]

En revanche, l'Union européenne a des lois beaucoup plus strictes concernant l'accessibilité des médicaments sur ordonnance à base d'opioïdes, et alors que les sociétés pharmaceutiques américaines font pression sur les médecins pour qu'ils prescrivent ces pilules, les médecins de l'UE ont reçu l'ordre de limiter sévèrement leur utilisation.

Avec les drogues addictives illégales produites juste de l'autre côté de la frontière et les drogues addictives légales poussées par les producteurs nationaux et les entreprises pharmaceutiques, les Américains se retrouvent pris entre deux feux. Les chaînes de production et d'approvisionnement qui ont contribué à une prospérité sans précédent aux États-Unis en s'appuyant sur une main-d'œuvre et des biens bon marché en provenance du Mexique et de la Chine, sont en train de miner l'Amérique de l'intérieur, créant une sous-classe permanente de citoyens dépendants et une spirale de dépendance et de mort.

Modifié par Wallaby
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 [1] Cf la saga des Sackler :

Le 30/07/2018 à 19:46, Wallaby a dit :

https://www.newyorker.com/magazine/2017/10/30/the-family-that-built-an-empire-of-pain (30 octobre 2017)

Ces trois noms propres : Oxycontin, Purdue Pharma, Sackler, sont dans l'ordre : l'un des médicaments au coeur de la crise des opioïdes, l'entreprise pharmaceutique qui le fabrique, et la famille qui détient cette entreprise. À l'instar des Rockefeller, cette famille, une des plus riches d'Amérique avec un patrimoine de 13 milliards, dore son blason par des activités philanthropiques : Sackler Gallery à Washington, Sackler Museum à Harvard, jusqu'à une "Aile Sackler" au Louvre :

https://www.lexpress.fr/informations/une-epoque-un-lieu-l-aile-sackler_626055.html (12 novembre 1997)

Dans ce nouvel espace sont présentées les collections de l'Iran, du Levant, de l'Arabie depuis l'âge du fer. La période perse est centrée sur le palais de Darius à Suse; les époques parthe et sassanide offrent de l'orfèvrerie et des mosaïques. Le mécénat a permis aussi d'équiper les lieux d'ascenseurs pour handicapés. Les Sackler en avaient fait une obligation.

Pourtant pour la plupart des gens, l'origine de leur fortune est aussi inconnue que celle des barons voleurs . (voir https://fr.wikipedia.org/wiki/Barons_voleurs )

Mais l'OxyContin est un médicament controversé. Son seul ingrédient actif est l'oxycodone, un cousin chimique de l'héroïne qui est jusqu'à deux fois plus puissant que la morphine .

Les représentants de commerce ont promu OxyContin comme un produit "par lequel on commence et avec lequel on reste".

Depuis 1999, deux cent mille Américains sont morts de surdoses liées à l'OxyContin ou à d'autres opioïdes médicaux.

Selon la Société américaine de médecine de l'addiction, quatre personnes sur cinq qui essaient l'héroïne aujourd'hui ont commencé avec des analgésiques sur ordonnance. Les chiffres les plus récents des Centers for Disease Control and Prevention suggèrent que cent quarante-cinq Américains meurent chaque jour de surdoses d'opioïdes.

"Si vous regardez les tendances en matière de prescription pour tous les différents opioïdes, c'est en 1996 que la prescription décolle vraiment ", a dit M. Kolodny. "Ce n'est pas une coïncidence. Cette année-là, Purdue a lancé une campagne à multiples facettes qui a mal informé la communauté médicale sur les risques."

Arthur Sackler (1913-1987) était un génie du marketing :

Dans les années cinquante, il a produit une publicité pour un nouvel antibiotique de Pfizer, Sigmamycin : une série de cartes de visite de médecins, avec à côté les mots "De plus en plus de médecins trouvent que Sigmamycin est l'antibiothérapie de choix". En 1959, un journaliste d'investigation de The Saturday Review a essayé de contacter certains des médecins dont les noms figuraient sur les cartes. Ils n'existaient pas.

Pendant les années 60, Arthur s'est enrichi en commercialisant les tranquillisants Librium et Valium. Une publicité de Librium montrait une jeune femme portant un bras chargé de livres, et suggérait que même l'anxiété quotidienne qu'un étudiant de première année d'université ressent en quittant la maison pourrait être mieux gérée avec des tranquillisants.

Sackler a fait la promotion du Valium pour une telle variété d'utilisations qu'en 1965, un médecin écrivant dans la revue Psychosomatics a demandé : " Quand n'utilisons-nous pas ce médicament ?

Arthur Sackler est devenu un éditeur, en lançant un journal bihebdomadaire, le Medical Tribune, qui a finalement atteint six cent mille médecins. Il s'est moqué des suggestions selon lesquelles il y avait un conflit d'intérêts entre ses rôles de chef d'une société de publicité pharmaceutique et d'éditeur d'un périodique pour médecins. Mais en 1959, il s'est avéré qu'une société qu'il possédait, MD Publications, avait payé le chef de la division des antibiotiques de la F.D.A., Henry Welch, près de trois cent mille dollars en échange de l'aide de Welch dans la promotion de certains médicaments.

Au début des années 60, Estes Kefauver, un sénateur du Tennessee, a présidé un sous-comité qui s'est penché sur l'industrie pharmaceutique, qui connaissait une croissance rapide. Kefauver, qui avait déjà enquêté sur la mafia, était particulièrement intrigué par les frères Sackler. Une note préparée par le personnel de Kefauver indiquait, "L'empire Sackler est une opération complètement intégrée dans la mesure où il peut concevoir un nouveau médicament dans son entreprise de développement de médicaments, faire tester cliniquement le médicament et obtenir des rapports favorables sur le médicament dans les différents hôpitaux avec lesquels ils ont des liens, concevoir l'approche publicitaire et préparer le texte publicitaire réel avec lequel promouvoir le médicament, faire publier les articles cliniques ainsi que le texte publicitaire dans leurs propres revues médicales, et préparer et planter des articles dans les journaux et les magazines".

 

 

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Le 30/07/2018 à 19:46, Wallaby a dit :

https://www.newyorker.com/magazine/2017/10/30/the-family-that-built-an-empire-of-pain (30 octobre 2017)

(suite)

"Il y a de plus en plus de littérature qui montre que ces médicaments peuvent être utilisés pendant une longue période, avec peu d'effets secondaires", a déclaré M. Portenoy [un spécialiste newyorkais] au Times en 1993. Décrivant les opioïdes comme un "cadeau de la nature", il a dit qu'il fallait les déstigmatiser. Portenoy, qui recevait des fonds de Purdue, a dénoncé la réticence des cliniciens à administrer de tels narcotiques pour la douleur chronique, affirmant qu'il s'agissait d'un signe d'"opiophobie" et suggérant que les préoccupations concernant la dépendance et l'abus constituaient un "mythe médical".

En 1997, l'American Academy of Pain Medicine et l'American Pain Society ont publié une déclaration concernant l'utilisation des opioïdes pour traiter la douleur chronique. La déclaration a été rédigée par un comité présidé par le Dr J. David Haddox, conférencier rémunéré de Purdue.

L'OxyContin a été approuvé par la F.D.A. en 1995, pour le traitement de la douleur modérée à sévère. Purdue n'avait mené aucune étude clinique sur la dépendance ou la prédisposition à l'abus de la drogue. L'examinateur de la F.D.A. qui a supervisé la procédure, le Dr Curtis Wright, a quitté l'agence peu de temps après. Deux ans après, il avait accepté un emploi chez Purdue.

On a offert aux médecins des voyages tous frais payés pour assister à des séminaires de gestion de la douleur dans des endroits comme Boca Raton [une station balnéaire en Floride]. De telles dépenses valaient l'investissement : les dossiers internes de Purdue indiquent que les médecins qui ont assisté à ces séminaires en 1996 ont rédigé des ordonnances OxyContin plus de deux fois plus souvent que ceux qui ne l'ont pas fait.

Purdue a demandé aux représentants des ventes d'assurer aux médecins - à maintes reprises et sans preuve - que "moins de un pour cent" des patients qui prenaient de l'OxyContin devenaient dépendants. (En 1999, une étude financée par Purdue auprès de patients qui utilisaient OxyContin pour des maux de tête a révélé que le taux de dépendance était de treize pour cent).

Les médecins qui étaient facilement manipulés par leurs patients - ou corrompus par l'argent du jeu - ont mis sur pied ce qu'on appelle des moulins à pilules, des cliniques de la douleur qui ont prospéré grâce à l'émission d'ordonnances d'OxyContin.

De nombreux fonctionnaires sont furieux contre les fabricants d'analgésiques puissants. Les ordonnances coûtent cher, et les contribuables paient souvent la facture, par l'entremise de programmes comme Medicaid. Puis, au fur et à mesure que les conséquences ruineuses de la dépendance aux opiacés s'installent, le public doit payer de nouveau - cette fois pour les services d'urgence, le traitement de la toxicomanie, etc.

Denham [fonctionnaire du parquet du Kentucky]  m'a dit que, en se préparant pour le procès, il a découvert une photographie de l'équipe de football de l'école secondaire de Pikeville en 1997. "Près de la moitié des joueurs étaient morts d'overdose ou dépendants."

L'an dernier, dans l'Ohio, un État particulièrement touché par l'épidémie, 2,3 millions de résidents - soit environ une personne sur cinq dans l'État - ont reçu une ordonnance pour des opioïdes.

Mark Sullivan, psychiatre à l'Université de Washington, a distillé l'argument de Purdue : "Notre produit n'est pas dangereux, ce sont les gens qui sont dangereux." [le même argument que la NRA et les marchands d'armes ?]

Entre 2006 et 2015, Purdue et d'autres producteurs d'analgésiques, ainsi que les organismes sans but lucratif qui leur sont associés, ont dépensé près de neuf cents millions de dollars en lobbying et en contributions politiques, soit huit fois plus que le lobby des armes à feu durant cette période.

À l'Université de Toronto, l'entreprise a parrainé un cours sur la gestion de la douleur à l'intention des étudiants en médecine et en dentisterie. L'instructeur était membre du bureau des conférenciers de Purdue. Les élèves ont reçu un manuel gratuit, produit par Purdue, qui décrivait l'oxycodone comme un opioïde "modéré".

En mai, plusieurs membres du Congrès ont écrit à l'Organisation mondiale de la santé, l'exhortant à stopper la propagation de l'OxyContin et mentionnant la famille Sackler par son nom. David Kessler, l'ancien commissaire de la F.D.A., estime que la déstigmatisation des opioïdes aux États-Unis représente l'une des "grandes erreurs" de la médecine moderne.

Un bébé toxicomane naît toutes les demi-heures. Dans des endroits comme Huntington, en Virginie-Occidentale, dix pour cent des nouveau-nés sont dépendants des opioïdes.

 

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